撰文分享


慢性單純性鼻炎的治療概況及臨床心得-------怡得心中醫診所 謝仲倫
針灸穴位埋線治療『年久酸痛』經驗分享-------國泰中醫診所 林奕祺
坐骨神經痛臨床診治-------仁濟中醫聯合診所 陳宗寶
落枕的臨床治療-------仁濟中醫聯合診所 林愛蓮
怕病入膏肓?就運動膏肓!-------仁濟中醫聯合診所 陳智川
遇見蘭陽------- 仁濟中醫聯合診所 李冠儀
關於推拿二三事-------遇見中醫診所 姜禮樞
淺談更年期治驗------ 仁濟中醫聯合診所 張嘉順
從中醫看子宮內膜異位症------- 仁濟中醫聯合診所 劉士彰
靳三針對腦心智疾病的臨床運用-------仁濟中醫聯合診所 劉德才



懂得健康才是幸福的人
名譽理事長 黃文通
俗云:萬貫家財比不上健康的身體,健康才是幸福,失去自由方知自由可貴,失去健康才知健康重要。
  在這21世紀網路資訊進步的時代,可說瞬息萬變、一日千里而不為過,生活品質提昇,大家都懂得營養攝取及調配。醫療資源與技術日新月異推進。按常理一般人的壽命活到百歲不是夢話。因內外環境影響致理想與事實落差很大。
  台灣光復至今六十餘年,重大疾病不因醫學科技進步而減少,反而逐年不斷的攀升,追究其因,資訊科技發達每戶家庭使用電腦、電視、微波爐、手機及其他電器用品都很普遍,或多或少都有幅射塵、電磁波,日積月累傷害身體。工商發達、到處工廠林立、如雨後春筍因大量排放活汚水癈水造重大汚染,交通方面,每天汽、機車急駛奔騰,排放黑煙致使人體肺部受到傷害。科技越進步民眾越懶得在家開火煮食。到市場超市購買有色素加防腐劑食品,長期飲食會吃壞肚子。種植水果蔬菜、為防蟲害、必噴灑農藥才能收成。為了賣好價錢噴時效未到就搶收出售。民眾買回食用同樣也會出問題。飼養家禽為使快速成長節省成本,注射抗生素及成長激素。這些藥毒最後通通流入人的身體內。現代年青人趕著時髦喜歡抽煙、飲酒,到卡拉OK歡唱,通宵達旦、熬夜失眠,致體力透支,身體免疫功能自然下降,造成營養失衡,在在都跟身體健康有關。
  以上敍述因外在環境造成身體因素若無改善身體疾病永遠無法減少,大環境亦非少數人能克服,要靠政府公權力介入,民眾生活觀念徹底改變配合,才能事到功倍。
  常言說預防重於治療,為了家人的健康,最起碼你能做得到如何克服:1.不要吃標示不明或過期發霉食品。2.含脂肪量過高食品盡量少吃,以免罹患三高症(血壓、血糖、膽固醇)。3.逢年過節宴請親友大魚大肉需要節制,少塩、少糖、少油炸,不然吃得熱量過盛亦是罹患疾病原因。
  為了健康更要注意平常起居飲食,關心生活品質。要多吃新鮮水果,吃飯改吃糙米飯、培芽米、十穀米。這樣身體才有充份的營養供給。才能製造完整細胞,使各器官維持新陳代謝良好的功能。
  每日養成運動習慣。活動、活動要活就要動,人體各器官若沒活動,身體自然就會退化,且容易引起血管硬化、脂肪肝,亦可能誘發糖尿病、高血壓、三酸甘油脂徧高等疾病。
  其次每天要多喝開水,睡前喝水可預防心肌梗塞或中風。早上起床時喝杯開水會改善便秘。人焦燥疲憊時喝杯開水頭腦立即清醒。
  中醫七情指喜、怒、哀、思、悲、恐、驚、會影響疾病內在因素。比如:人的情緒快樂時血管柔軟血液循環暢通,生氣或憂鬱時血管會打節。造成身體疼痛,疾病叢生。總言:人空有財富、權力、地位,若無健康的身體一切都歸於零,金錢、財富、地位不一定換來幸福,已故前行政長孫運璿先生曾經有感而發,對於人要多包容、體諒,對於身體健康是比什麼都重要,沒有有健康的身體一切都沒有希望。






中醫生存的窘境
名譽理事長 陳振聲
    中醫藥是隨民族發展而延續,經數千年的經驗傳承,累積了豐富的理論基礎與治療經驗,是人民所信賴的,尤其配合近代科技迅速成長,也發展出現代化的科學中醫藥,所以仰賴中醫藥作保健依據的民眾,大有人在。
歷來台灣中醫藥在西醫體制的「管理控制」下,受盡排擠凌辱,雖屢次向管理當局提出建言,訴求改善,但總無下文,所以忍辱吞聲,過著茍延殘年似的存活,若不是立法院有一存留中醫的決議案,早就被消滅掉了,其虐待中醫的行徑乖張與態度惡劣,令人憤慨。
衛生署主管全國衛生行政,下設醫政、藥政、疾管等局都具有實際的行政權,惟主管中醫的最高行政單位是中醫藥委員會,它只是一諮詢單位而無行政權,顯然是聊備一格的點綴裝飾作用。
外行領導內行,對於中醫用藥毫無理性的限制,在健保作業中,如:桂枝湯可以用,附子可以用,但桂枝加附子湯卻不能用;五靈脂可以用,蒲黃可以用,合起來名為失笑散卻不能用,這種惡例不勝枚舉。
中醫治病自有一套「理、法、方、藥」的邏輯可循:依四診八綱診治,依君臣佐使處方,中規中矩、不能逾越。常用的中藥約二百多味,方劑也上百方,但健保可使用的藥品約三分之二,這些規定不但顯示缺乏中醫藥的專業知識,更明白表示,是在故意捉弄中醫師的處方用藥,以達擾亂中藥的療效。
中醫院所不能為患者作健康檢查,而西醫普遍流行初診即作健檢,健檢的儀器與知識是科技進步的成果,而非西醫的專利,竟規定中醫不能使用,明顯壓抑中醫現代化的進步動力。
    中西醫各有其理論基礎與醫療內涵,西醫重微觀,所以治療科目分類很細,中醫重宏觀,所以醫療看整體,但仍有內、外、婦、兒、傷、針灸等科別。西醫為排擠中醫,不但規定不能分科,甚至將中醫併為西醫治療體系內的一科---「中醫科」。所以在西醫院都設有中醫科點綴(如:羅東博愛醫院附設中醫科不到三個月便被取消)因此患者對西醫院可以同時掛數科,到中醫院所卻只能掛一科,這是殘害中醫最惡毒的一招。
    政府漠視中醫藥的永續經營,導致從未培養中醫藥的醫療助理人員,所以設有國立西醫院校,而中醫院校都是私立的。數年前規定,中醫院所配藥人員必須具有藥師資格,而且要接受學習中藥若干學分才能接任,結果聘請來的藥劑師竟然不懂中藥,不久便自己辭職他就,此後這項規定便不了了之。同樣是推拿動作,在西醫是名正言順的復健師,在中醫便被解讀為「按摩師」,健保不給付,對於護士跟診的要求亦然。總之,要求中醫比照西醫一樣的人員配置。(1)、要求藥劑師拿藥。(2)、要求復健師復健。(3)、要求護士跟診;卻不設置教育機構,培訓人才,簡直是不教而殺,這樣的政策是苛政還是暴政?
 有關全國醫療總額分配比例方面,因資料不易蒐集,好不容易在全民健康保險醫療費用協定委員會,94年度委託研究的研究報告內,提出資料顯示,91年至94年預算分配比例,西醫院65.94%、西醫基層21.8%、牙醫7.8%、中醫4.39%,在浮動點值與平均點值方面,92年之後,牙醫平均值最高0.9867、西醫基層0.9130、而中醫現在是0.84801。從以上資料顯示,中醫在總額分配中佔有比例最低,5%都不到,在藥價成本上,西藥是化學合成,可以大量製造,成本最低,利潤最豐(美國大藥廠是全世界最賺錢的鉅商之一);中藥是天然物,受天候及產能影響,不但來源有限,因需求日增,導致價格不斷調漲,因此利潤也相對降低,今天台灣的中醫面臨這樣的窘境,只能氣弱聲怯的低吟,無法像西醫有國立的,有大財團的大陣容,可以隨時表達聲勢。我們仍要質疑:
一、為什麼中醫是西醫的一科?
二、為什麼中醫師不能自由處方用藥?
三、為什麼要求中醫要有藥師、復健師及護士,卻不培育人才?
四、為什麼總額點值分配中醫的比例,連5%都佔不到?
五、為什麼國內沒有設立國立中醫院校?





中醫百年滄桑史的回顧與期待
    名譽理事長 林榮蒼
一如中華民國建國百年來的飽經戰禍,屢遭劫難;中醫在此同時期亦多次遭逢邪惡勢力及有心人士的刻意詆毀、無情打壓,乃致幾度瀕臨滅絶的危機,所幸均能在志士仁人、先賢道長的同心協力、奮起抗爭中化險為夷,轉危為安。歷史殷鑒,昭昭可考!
  民國十七年,當時行政院長汪精衛結合外國大藥廠在中央衛生委員會中,提案通過「廢除中醫藥」,引起全國中醫藥界譁然,群情激憤,決意抗爭。民國十八年三月十七日各省代表於上海舉行抗爭大會,決議推派謝利恒等人為請願團代表,赴南京向國民政府絶食請願,當時承黨國元老陳果夫、陳立夫等人接見,轉呈蔣主席,始蒙收回成命,取消廢止中醫藥的議案。中醫界為紀念此次抗爭日子,乃訂定「三一七」為國醫節。
  雖然此後中醫免於遭受滅絕的厄運,但在現今政府的體制中,中醫藥委員會附屬於西醫把持的衛生署內,中醫的命運仍操之在他人手中,仰人鼻息,憑人施捨,任人擺佈。中醫的危機其實仍繼續存在。
  健保開辦當初,相關單位有意將中醫列為「附加保險」,亦即願看中醫者,須多加繳保費;果真此案成立,將使中醫淪為健保的附庸,而聽任宰割,永難翻身。健保開辦不久,又有所謂「公辦民營」之議,妄圖藉此以籠絡財團,壟斷健保資源,而扼殺中醫及小診所生存空間。西元二千年總統大選期間,更有候選人提出「保大病、不保小病」的所謂健保改革方案,果真實現,中醫首先遭殃,必被排擠出於健保行列之外,而任由自生自滅!
  本人於八十四年至九十年擔任本公會理事長期間,正逢健保開辦前後,各種不利於我中醫的訊息與傳聞紛至沓來,令人膽戰心驚。本人一方面會同先進道長,積極向有關單位遊說請願、據理力爭之外;一方面並數度為文,或登載刊物,或以書面直接向相關單位陳情,終使不利於我中醫之陰霾,煙消雲散,乍見天日。
  欣逢建國一百年大慶,緬懷世局險惡,國步多艱,然終能否極泰來,轉危為安;回顧中醫行經滿佈荊棘、顛簸坎坷的滄桑歷史,凡我同道當須居安思危、團結奮鬥,共同為發揚中華醫術,捍衛中醫權益而努力不懈!







中醫人生自己經營
                    名譽理事長 羅國鶴

   適逢中華民國建國100年,使我回想起二十年前剛出道時,是那樣的充滿衝勁和理想。有位同道的話仍記憶猶新,「若三年後的衝勁與理想堅持,與現在三個月比較結果是一樣的,那人生經營就是肯定的」。或許時空耗弱,今想來真是有愧之,今就慚愧中自勉,也提出此文與同道共勉,更盼不吝指教,是幸!
  目前中醫環境惡劣,若要命運操持他人之手空徒嘆,不如自己經營人生。但現今中醫界存在些許怪現象,不圖自己多學習操作而產生的傷科推拿員問題;安於科學中藥的方便方劑而鈍於開立水藥處方;學術教育流於形式,只求簽到換學分;為求開發財源而推銷自費療程和用藥。其因大都安逸圖財利。尚有少數當位者只圖空名己利,鮮有公益。此種不思自強,中醫焉有前途乎!更別提專業形象與倫理道德。
命運自己創造,人生需自己經營。勿將中醫當成只是一個賺錢的職業。希共業同道共勉思考中醫未來的方向,提升自己的知識技能和良知,真正對中醫投入,用心之後就會自在。期許明日的中醫比今日更好。







衛生署中醫藥委員會主委給大家的一席話
名譽理事長 黃林煌
喜歡出發,
喜歡離開,
從來沒有想過離開宜蘭縣中醫師工會會是那麼難,
就像蘭陽的細雨,用柔細不斷的牽引拉住我的心思,
雖然人在台北,我最常想起的還是我家鄉的一切,
尤其是中醫師工會的瑣瑣碎碎。
謝謝六年來你們與我共同度過的那段時光,
更感謝你們讓我的人生充滿光與亮
最後 謹祝大家永遠健康快樂。